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Transtorno alimentar













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Os transtornos alimentares(T.A.) reconhecidos pela Organizao Mundial de Sade so:
Anorexia nervosa
Bulimia nervosa
Hipergafia associada a perturbaes psicolgicas
Vmitos associados a outras perturbaes psicolgicas
Outros Transtornos alimentares
Transtornos Inespecficos

Os termos anorexia, bulimia e binge so muito usados quando se fala de transtornos alimentares. Algumas confuses tm surgido em torno do termo binge porque est sendo pesquisado quanto possibilidade de constituir um transtorno independente. Enquanto as pesquisas no se concluem, BINGE significa os episdios de ingesto exagerada, descontrolada, num curto espao de tempo, sem que se tenha fome, que ocorrem tanto na anorexia como na bulimia.
BULIMIA o transtorno caracterizado pelos episdios recorrentes de binge seguidos de tentativa de eliminao do excesso ingerido.
O transtorno de binge, se confirmado como um transtorno mental distinto da anorexia e da bulima, diferencia-se da bulimia por no apresentar o comportamento de eliminao do excesso ingerido.
Na histria da Psiquiatria encontramos muitos casos de doenas que se apresentavam com quadros semelhantes e depois se descobriu que apesar disso eram distintas, com tratamentos distintos, evolues distintas, e influncia gentica distinta. Por isso a importncia de se saber se uma determinada manifestao uma doena s ou no.
Ainda cedo para qualquer deciso definitiva sobre ser ou no o binge uma doena distinta da bulimia e da anorexia.
As pesquisas esto sendo feitas.
Cabe aos clnicos acompanharem as pesquisas para oferecerem aos seus pacientes as melhores alternativas teraputicas.

HIPERGAFIA
A hipergafia com obesidade conseqente, um transtorno mental reconhecido pela Organizao Mundial de Sade. Perdas, acidentes, acontecimentos traumticos repentinos ou planejados como cirurgias eletivas podem desencadear desajustes psicolgicos que levam obesidade, especialmente em pessoas com predisposio a aumento de peso.
Outras conseqncias resultantes da obesidade podem surgir como perda da autoconfiana e da auto-estima.

VMITOS
O vmito auto-induzido uma ocorrncia comum nos transtornos alimentares compondo o quadro de bulimia e binge.
Contudo pode ocorrer fora desses quadros, necessitando para isso de uma classificao distinta, como a oferecida pelo CID-10.
No h critrios rgidos para o diagnstico de vmitos associados a outras perturbaes psicolgicas, de forma que fica por conta dos mdicos a realizao do diagnstico nestes casos.
Outros Transtornos Alimentares
Neste grupo o CID-10 inclui a pica e inapetncia psicolgica.
A pica consiste no transtorno de comer persistentemente substncias no nutritivas como terra e lasca de tinta das paredes.
Esse problema mais visto nas crianas ou nos adultos com retardo mental.
A inapetncia psicolgica diferente da anorexia porque no h alterao da imagem corporal.
O anortico se v como gordo e o apetite pode ser normal; na inapetncia psicolgica o paciente pode reconhecer que est magro, caso esteja, mas no consegue comer.

TRANSTORNOS INESPECFICOS
Esta denominao serve para dar um diagnstico para uma pessoa que apresenta uma das alteraes alimentares classificadas de forma atpica, diferente. No convm dar o mesmo nome para coisas diferentes, por isso uma pessoa que apresente todo o comportamento de um anortico, mas no se v gordo, no pode ser diagnosticado como anortico: nesse caso deve ser classificado como transtorno alimentar inespecfico.